动脉粥样硬化斑块形成需要长期吃药吗

研究显示40岁以上的人群中，有60%的人会有颈动脉斑块，而70岁以上的人中有近84%的人有颈动脉斑块。

什么是稳定斑块？什么是不稳定斑块？

　　颈动脉斑块分两种，一种就是常说的硬斑，也就是稳定的斑块；另一种是软斑，是不稳定的斑块。

　　两者的区别是：稳定斑块所含脂质少、纤维帽相对偏厚，犹如皮厚馅少的包子，本身不易脱落；而不稳定斑块由于所含脂质多、纤维帽相对偏薄，由于“皮薄馅多”，如果血管内皮损伤破裂，斑块就会脱落进入血液，形成血栓，导致中风等疾病的发生。

　　想要区分两者，就需要借助血管多普勒超声、CT或磁共振检查，诊断是软斑还是硬斑。

颈动脉斑块

　　如果发现颈动脉斑块，就要密切监视，如果它不断增大，则可使管腔变得狭窄，是否需要吃和他汀。目前国内外统一的意见是：

　　1. 如果颈动脉斑块造成的狭窄程度大于50%，需要服用和他汀进行；

　　2. 如果狭窄程度大于70%，可考虑安放支架或做颈动脉内膜剥离术；

　　3. 还有一些高危患者包括已经确诊冠心病或缺血性脑卒中者，糖尿病、高血压患者即使狭窄程度小于50%也要进行和他汀。

　　这两种需要坚持长期服用，不可擅自停药。对预防斑块的进展，防治血栓形成有重要作用。

图片

颈动脉斑块的三级预防

　　限制食物性胆固醇的摄入

　　减少胆固醇的摄入，是预防动脉粥样硬化的关键所在。虽然体内的胆固醇有些是不来自食物的，但是限制胆固醇的摄入还是很有必要的一件事情。像鸡蛋之类的食物，要控制量，不能够多吃。只有适量的吃，才可以起到一个好的效果。

　　限制总热量的摄入

　　上面提到了胆固醇，还有一点需要大家注意，那就是碳水化合物。人体的热量绝大部分都是有碳水化合物所提供的，所以人体每天都需要去吃一些主食。但是主食的量也是需要控制的，并不是毫无节制的去吃。

　　选择适当的体育锻炼

　　仔细观察不难发现，大部分的颈动脉斑块患者的体型都是比较胖的。所以要想预防颈动脉斑块，就一定要注意保持身材，也就是需要大家积极的去锻炼自己的身体，减去一些不需要的脂肪。比如说大家可以快走或者慢跑，这些都是比较不错的有氧锻炼方式，不仅可以强身健体，还能够有效预防颈动脉斑块的发生。每周进行至少5次的体育锻炼，每次不少于30分钟。规律作息、改掉熬夜的坏习惯。

　　总之，经过合理使颈动脉斑块缩小甚至的案例并不少见。所以，查出颈动脉斑块的患者，不要过分担心，要在医生的指导下积极。